Beber Café Pode Reduzir a Qualidade do Sangue

Crédito: Caffeine can lower the quality of donated blood used in life-saving transfusions
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Seu café da manhã pode fazer mais do que apenas acordá-lo — ele também pode enfraquecer o sangue doado. Um amplo estudo recente revela que a cafeína reduz a qualidade dos glóbulos vermelhos, o que pode tornar as transfusões menos eficazes, especialmente para os pacientes que mais dependem delas.

Em todo o mundo, cerca de um bilhão de pessoas — cerca de 12,6% da população global — bebem café. Pessoas em todo o mundo consomem mais de 2,25 bilhões de xícaras de café por dia, dando um impulso de cafeína a aproximadamente 12,6% da população global.

Embora a cafeína tenha demonstrado benefícios à saúde em geral, um novo estudo liderado pelo Campus Médico Anschutz da Universidade do Colorado revela que a cafeína pode diminuir a qualidade do sangue doado e reduzir sua eficácia durante as transfusões.

“Já se sabia dos efeitos da cafeína no cérebro e no sistema nervoso, mas este é o primeiro estudo em larga escala a mostrar seu impacto nos glóbulos vermelhos”, disse Angelo D’Alessandro, PhD, da Universidade do Colorado. “Os resultados indicam que até algo comum como o café da manhã pode influenciar a qualidade do sangue armazenado e seu desempenho em transfusões.”

Analisando a Composição do Sangue e o Impacto da Cafeína nos Hemácias

O sangue consiste em plasma — um fluido cor de palha — e elementos figurados, que incluem hemácias (eritrócitos), leucócitos (leucócitos) e plaquetas (trombócitos). O plasma, contendo água, proteínas, açúcares e outros componentes, representa cerca de 55% do volume sanguíneo, enquanto os elementos figurados compõem os 45% restantes, suspensos no plasma.

Como parte do amplo estudo REDS RBC-Omics, realizado em bancos de sangue dos EUA, pesquisadores analisaram hemácias de 13.091 doadores de sangue. Foram medidos os níveis de cafeína no sangue armazenado e seus efeitos no metabolismo, na hemólise e nas transfusões. Para isso, 643 doadores com diferentes graus de fragilidade das hemácias forneceram novas amostras, analisadas após 10, 23 e 42 dias de armazenamento.

Oito voluntários beberam uma xícara de café e tiveram o sangue analisado antes e depois para avaliar o efeito imediato da cafeína nas hemácias. No laboratório, os cientistas investigaram a influência da substância na via de sinalização ADORA2b — que ajuda as hemácias a lidar com estresse e falta de oxigênio — e na enzima G6PD, que protege contra danos oxidativos. Para confirmar os achados, testaram também camundongos sem o receptor ADORA2b, observando o impacto da cafeína na recuperação das hemácias após transfusão.

Crédito:Some European countries ask donors to limit caffeine intake prior to giving blood Depositphotos

O Impacto da Cafeína na Estabilidade dos Hemácias e no Fornecimento de Oxigênio

Muitos doadores de sangue apresentaram níveis detectáveis ​​de cafeína em suas hemácias, com níveis constantes em múltiplas doações — particularmente entre os consumidores regulares de café. Pesquisadores descobriram que níveis mais altos de cafeína estavam correlacionados com quantidades reduzidas de duas moléculas-chave: trifosfato de adenosina (ATP) e 2,3-bisfosfoglicerato (2,3-BPG). Como as hemácias não possuem núcleo e mitocôndrias — o mecanismo usual para gerar energia —, elas dependem de um pequeno conjunto de “moléculas de combustível” químicas para sobreviver e funcionar. ATP e 2,3-BPG estão entre as mais essenciais para esse propósito.

O estudo também mostrou que a cafeína tornou as hemácias mais frágeis e mais propensas a se romper sob estresse, ao mesmo tempo em que aumentava os sinais de dano oxidativo. Após a transfusão, o sangue de doadores com níveis mais altos de cafeína resultou em aumentos menores na hemoglobina dos pacientes. Em resumo, a cafeína pareceu esgotar as reservas de energia das células e enfraquecer sua capacidade de fornecer oxigênio de forma eficaz por todo o corpo.

Doadores com variantes genéticas comuns no gene ADORA2b apresentaram resultados ainda piores quando a cafeína estava presente, tornando seus glóbulos vermelhos armazenados particularmente vulneráveis. Em camundongos sem ADORA2b, os glóbulos vermelhos já eram frágeis, e a adição de cafeína durante o armazenamento agravou o problema. Isso revelou um efeito “duplo“: a cafeína bloqueou a sinalização ADORA2b e inibiu diretamente a enzima G6PD, o que enfraqueceu as defesas antioxidantes das células.

“Nossas descobertas têm implicações importantes no mundo real“, disse D’Alessandro. “O consumo regular de cafeína pode influenciar a qualidade dos glóbulos vermelhos armazenados e a eficácia das transfusões.”Como a cafeína tem meia-vida curta no corpo, mudanças temporárias na dieta no momento da doação de sangue podem reduzir seus efeitos nocivos. Essa ideia já está alinhada com as diretrizes de doação de sangue em algumas partes da Europa, onde os doadores são aconselhados a limitar a ingestão de cafeína antes de doar sangue.

Limitações do Estudo e Potencial para Estratégias Personalizadas de Doação de Sangue

O estudo apresentou algumas limitações. Apenas oito participantes beberam café para o teste metabólico, e todos tinham exposição prévia à cafeína — nenhum era intolerante à cafeína. As amostras de sangue do doador utilizadas tinham cerca de uma década; embora as técnicas de armazenamento tenham permanecido praticamente as mesmas, a demografia ou os hábitos do doador podem ter mudado ao longo do tempo. Além disso, a fisiologia dos glóbulos vermelhos em camundongos difere daquela em humanos. O impacto individual é pequeno, mas pode ser relevante em larga escala.

O estudo aponta para implicações intrigantes no mundo real, especialmente em relação às doações de sangue para transfusões. Personalizar a transfusão, considerando hábitos como consumo de cafeína e variantes genéticas, pode melhorar a compatibilidade e os resultados. Para pacientes vulneráveis, como recém-nascidos ou aqueles em estado crítico, receber sangue de doadores com baixo teor de cafeína pode levar a melhores resultados.

Leia o artigo original em: New Atlas

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