Como é que os Robôs estão a ajudar na Cirurgia Personalizada de Substituição do Joelho

A cirurgia de substituição total do joelho é um procedimento muito comum em que uma articulação do joelho danificada é substituída por uma artificial. Nos EUA, são efectuadas cerca de 790.000 cirurgias deste tipo todos os anos, e espera-se que este número aumente devido ao envelhecimento da população, ao aumento da obesidade e ao facto de haver mais jovens a necessitar de substituições do joelho.

A principal razão pela qual as pessoas se submetem a esta cirurgia é a osteoartrite, que acontece à medida que envelhecemos e o amortecimento dos joelhos se desgasta, causando dor quando os ossos roçam uns nos outros. Outras razões podem ser a artrite reumatoide ou lesões no joelho.

Embora a substituição do joelho seja uma grande cirurgia com riscos, as novas tecnologias tornaram-na mais segura e mais precisa. Os implantes duram mais tempo e a utilização de robots durante a cirurgia pode melhorar a precisão com que é efectuada em comparação com os métodos mais antigos.

Johnson & Johnson MedTech

A VELYS™ Robotic-Assisted Solution da Johnson & Johnson MedTech, juntamente com os implantes ATTUNE™ Knee System, está a liderar estes avanços. Will Brassel, Vice-presidente da Velys Global Strategic Marketing & Power Tools da DePuy Synthes (uma empresa da Johnson & Johnson MedTech), explica que este sistema combina um excelente implante com tecnologia que permite aos cirurgiões personalizar a forma como o implante é colocado, garantindo que é feito corretamente. A empresa está também a trabalhar na expansão deste sistema para que possa ser utilizado em cirurgias de substituição total e parcial do joelho, aguardando a aprovação da U.S. Food and Drug Administration.

Cada vez mais Jovens estão a fazer uma Substituição Total do Joelho

No passado, a cirurgia de substituição total do joelho destinava-se sobretudo a pessoas com mais de 60 anos, segundo o Dr. Andrew Star do Jefferson Abington Hospital. Mesmo as pessoas mais jovens com artrite eram informadas de que eram demasiado jovens para esta cirurgia. Mas agora, as pessoas mais jovens estão a fazer substituições do joelho devido a lesões ou artrite precoce que afectam a sua qualidade de vida. A tecnologia melhorada aumentou as suas esperanças de sucesso nas substituições do joelho.

No início da década de 2000, os implantes de joelho duravam cerca de 10 a 15 anos, sendo necessário refazer as cirurgias em doentes mais jovens. Atualmente, muitos implantes podem durar até 25 anos, o que os torna uma opção para mais pessoas. O Dr. Star compara-o a ter pneus duráveis que duram mais tempo. Os pacientes mais velhos geralmente recebem implantes com cimento ósseo, enquanto os mais jovens com ossos mais fortes podem optar por implantes sem cimento.

O Dr. Star explica que, embora as próteses de anca sem cimento sejam comuns há muito tempo, as próteses de joelho sem cimento são uma tendência mais recente. Estes implantes existem em várias formas e tamanhos, adaptando-se à anatomia do paciente e ajudando o osso a crescer até ao implante para uma ligação forte.

Abordagem Personalizada à Cirurgia de Substituição do Joelho

Na cirurgia tradicional de substituição do joelho, os cirurgiões utilizam ferramentas manuais para remover a cartilagem danificada e decidem onde colocar o implante com base na sua experiência. A cirurgia de substituição do joelho assistida por robô utiliza tecnologia para recolher informações personalizadas sobre o joelho do doente, tornando a cirurgia mais precisa e exacta.

Segundo Brassel, com o Velys Robotic-Assisted Solution, se houver alterações na posição do joelho durante a cirurgia, o sistema ajusta o procedimento em conformidade. Esta ajuda adicional garante que o cirurgião pode executar o plano sem qualquer adivinhação. O processo de cicatrização após uma cirurgia ao joelho sofreu alterações significativas.

Uma cirurgia de substituição total do joelho dura normalmente cerca de uma hora, sem contar com o tempo de anestesia e cuidados pós-operatórios. Nos últimos anos, os pacientes passam menos tempo no hospital e, por vezes, podem até fazer a cirurgia e iniciar a fisioterapia em ambulatório.

O Dr. Star enfatiza que os doentes recuperam melhor quando estão em casa a fazer as suas actividades normais. Muitos doentes submetidos a esta cirurgia são geralmente indivíduos saudáveis com problemas no joelho, não estão gravemente doentes. No entanto, a recuperação total pode demorar entre alguns meses e um ano, variando muito de pessoa para pessoa. Algumas pessoas podem voltar a conduzir e a trabalhar em duas semanas com problemas mínimos, enquanto outras podem ainda estar a fazer fisioterapia ao fim de três meses. O tempo de recuperação depende muitas vezes da forma física em que a pessoa se encontrava antes da cirurgia e do grau de atividade que pode ter após a mesma.

Importante Saber

“O sucesso das substituições de articulações pode variar com base em factores como a idade, o peso, o nível de atividade, entre outros. É importante notar que existem riscos envolvidos e que a recuperação leva tempo. Se alguém tiver condições que limitem a reabilitação, deve evitar estas cirurgias. Só um especialista pode decidir se é necessária uma substituição da articulação com base na situação de cada pessoa.”

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