O que Acontece quando se Deixa de Tomar Medicamentos para Perder Peso?
Os medicamentos de ponta para a obesidade, como o liraglutide injetável, comercializado como Saxenda, produzem resultados notáveis no primeiro ano. Estudos recentes investigam a sustentabilidade destes resultados após a interrupção do tratamento. Recentemente, registou-se um rápido aumento da popularidade da mais recente classe de medicamentos para perda de peso. Inicialmente desenvolvido como o medicamento antidiabético Ozempic, o semaglutide atraiu a atenção global devido ao seu potente benefício adicional. Sob o novo nome de Wegovy, emergiu rapidamente como o medicamento para perda de peso mais bem sucedido até à data.
A semaglutida recebeu a aprovação da FDA para controle de peso em 2021, embora não tenha sido o primeiro medicamento GLP-1 a obter essa aprovação; essa distinção pertenceu à liraglutida (Saxenda) em 2014. No entanto, a semaglutida capturou uma atenção pública significativa, especialmente depois que algumas celebridades revelaram seu uso, levando à escassez global de Wegovy e impulsionando seu fabricante, Novo Nordisk, a uma avaliação de US $ 500 bilhões.
Reavaliar o Papel do Exercício na Medicação para Perda de Peso com GLP-1
Os ensaios clínicos validam a impressionante eficácia dos medicamentos GLP-1 na perda de peso, contribuindo para a sua popularidade. No entanto, surgem questões sobre se o entusiasmo que os rodeia está de acordo com os resultados clínicos. Tanto o semaglutide como o liraglutide foram aprovados pela FDA para serem utilizados juntamente com uma dieta hipocalórica e um aumento da atividade física. No entanto, há pouca investigação sobre o número de utilizadores que aderem a esta utilização aprovada dos medicamentos GLP-1. É improvável que todos os utilizadores tenham alterado a sua dieta e hábitos de exercício em conformidade. Agora, alguns anos mais tarde, os investigadores estão a rever a importância do exercício em conjunto com os medicamentos GLP-1 na manutenção da perda de peso.
Os ensaios do Efeito de Tratamento de Semaglutide em Pessoas com Obesidade (STEP) patrocinados pela Novo Nordisk examinaram a eficácia do semaglutide como um medicamento para perda de peso. O STEP 1, publicado em 2021, mostrou que o semaglutide semanal, juntamente com a “intervenção no estilo de vida” (dieta e exercício), levou a uma redução de peso sustentada e clinicamente significativa. No entanto, um estudo subsequente, uma extensão do STEP 1, financiado pela Novo Nordisk, revelou que os participantes recuperaram dois terços do peso perdido no prazo de um ano após o término do tratamento e das intervenções no estilo de vida.
Num estudo recente conduzido pela Universidade de Copenhaga e publicado na revista eClinical Medicine, os investigadores incluíram 109 adultos com obesidade, induzindo a perda de peso através de uma dieta hipocalórica de oito semanas. Os participantes foram depois seleccionados para um de quatro grupos: apenas exercício supervisionado, liraglutido isolado, liraglutido combinado com exercício ou placebo.
Efeitos a Longo Prazo da Combinação Liraglutido-Exercício na Manutenção do Peso
Um ano após a descontinuação da combinação liraglutido-exercício, os participantes mantiveram o peso corporal e a percentagem de gordura reduzidos em comparação com os que descontinuaram o liraglutido isoladamente. Os participantes no tratamento combinado mantiveram pelo menos uma perda de peso de 10% em comparação com os que tomaram apenas liraglutido ou placebo. Curiosamente, os participantes que apenas praticaram exercício físico, sem liraglutido, também mantiveram uma perda de peso de 10% em comparação com o placebo. De notar que os participantes que receberam apenas liraglutido recuperaram mais 6,0 kg de peso ao fim de um ano do que os que receberam apenas exercício, apesar de uma perda de peso inicial semelhante. O estudo recebeu financiamento parcial da Novo Nordisk.
Signe Sørensen Torekov, principal autora do estudo, observa que os indivíduos que incorporam uma rotina de exercícios, com ou sem tratamento medicamentoso para a obesidade, relataram redução da fadiga, aumento da energia e maior bem-estar mental, resultando numa melhoria geral da qualidade de vida. Por outro lado, os indivíduos que apenas seguem um tratamento médico registaram um aumento da fadiga e uma redução dos níveis de energia.
Este estudo realça o desafio atual de manter a adesão a longo prazo ao tratamento de perda de peso, salientando a importância do exercício para uma perda de peso sustentada. No entanto, discute-se se a abordagem de “solução rápida” dos medicamentos GLP-1 para perda de peso pode ser ultrapassada por alterações na dieta e exercício regular, embora com resultados mais lentos.
O cenário em evolução do tratamento para perda de peso vê a aprovação do Zepbound (tirzepatide) pela FDA no final de 2023, oferecendo uma potencial perda de peso de até 50 lbs/23 kg e adicionando à gama de medicamentos anti-obesidade GLP-1. No entanto, a história dos medicamentos para emagrecer revela desafios, com muitos medicamentos anteriores proibidos devido a efeitos adversos, como problemas cardiovasculares ou aumento do risco de suicídio. O futuro destes novos medicamentos de dieta permanece incerto, com a sua eficácia e longevidade a serem determinadas ao longo do tempo.
Leia O Artigo Original: New Atlas
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