Um Estudo Confirma que a PHDA Afecta a Conetividade Geral do Cérebro
Analisando dados de neuroimagem de quase 12.000 participantes, os investigadores verificaram a necessidade de adotar uma abordagem abrangente que englobe todo o cérebro para o diagnóstico, investigação e tratamento da perturbação de hiperatividade e défice de atenção (PHDA).
A investigação anterior concentrou-se em regiões ou redes cerebrais específicas. No entanto, cientistas da OHSU e do University of Minnesota Masonic Institute for the Developing Brain argumentam que essa abordagem pode ignorar aspectos da doença. Salientam a importância de reduzir o zoom e considerar uma perspetiva mais ampla para detetar outras facetas da PHDA.
Prever e Identificar Crianças de Alto Risco para uma Intervenção Atempada
“Avaliando o impacto coletivo das regiões cerebrais, abordamos agora a PHDA como uma questão abrangente relacionada com o cérebro, oferecendo o potencial de prever quais as crianças que podem ter PHDA e em que medida”, explicou Michael A. Mooney, o autor correspondente e professor assistente de informática médica e epidemiologia clínica na Faculdade de Medicina da OHSU. “No futuro, prevemos que esta abordagem ajudará a identificar precocemente as crianças em maior risco, permitindo uma intervenção imediata.”
A PHDA, com os seus diversos sintomas e gravidade, afecta cerca de 3,5% da população dos EUA, ultrapassando os 11 milhões de pessoas; no entanto, acredita-se que a prevalência real seja mais elevada. Atualmente, não existe um teste de diagnóstico único para esta condição frequentemente debilitante observada tanto em crianças como em adultos. O diagnóstico baseia-se numa combinação de testes médicos.
Perceção da Neuroimagem
Nesta investigação, os cientistas utilizaram informações de neuroimagem de quase 12.000 crianças, com idades entre os nove e os dez anos, que participaram no Adolescent Brain Development Study (ABCD). Este estudo abrangeu mais de uma década e mapeou o desenvolvimento comportamental, social e cerebral. Utilizando este conjunto de dados, os investigadores desenvolveram uma Pontuação de Risco Polineuro (PNRS) para avaliar a probabilidade de um diagnóstico de PHDA com base na conetividade de todo o cérebro.
Ao compreender os tipos de problemas de conetividade associados a diferentes sintomas de PHDA, os investigadores atribuíram pontuações PNRS utilizando os dados de ressonância magnética de conetividade funcional em estado de repouso (rs-fcMRI) dos participantes. Uma pontuação mais elevada indicava uma correlação mais forte com a atividade cerebral reconhecida do TDAH.
A descoberta digna de nota foi uma correlação significativa entre a pontuação PNRS e o diagnóstico de TDAH quando se considera o cérebro inteiro.
Desafiando o Foco Convencional em Regiões Específicas do Cérebro na Investigação do TDAH
“Este é um desenvolvimento notável, uma vez que grande parte da investigação anterior se concentrou em regiões específicas do cérebro, enquanto o nosso estudo revela que não é universalmente aplicável”, afirmou Mooney. “Na realidade, há uma contribuição de sinal de todas as áreas do cérebro que influencia o risco de TDAH”.
O objetivo subsequente da equipa é validar se estas conclusões se mantêm consistentes em diferentes grupos etários, com vista a estabelecer uma ferramenta neurológica robusta para o diagnóstico. Além disso, pretendem explorar a forma como a avaliação da conetividade em todo o cérebro pode servir de base a um tratamento mais eficaz.
Dada a evolução da compreensão da PHDA e das suas diversas expressões comportamentais, os métodos de diagnóstico actuais são considerados algo ultrapassados. Embora os sintomas possam envolver hiperatividade, impulsividade e perturbação, existem também tipos de desatenção e distração, bem como uma combinação dos dois extremos.
“Nesta fase de investigação, ainda estamos a avaliar as aplicações práticas destas descobertas”, observou Mooney. “No entanto, sugerem fortemente a importância de não isolar as condições comportamentais. A nossa aspiração é continuar a avançar nesta área de investigação para que, no futuro, possamos melhorar a metodologia a um nível em que possa ser utilizada em contextos de cuidados de saúde, oferecendo previsão e avaliação do risco de TDAH.”
Leia o artigo original: New Atlas
Leia Mais: Liderança do Caltech no Avanço da Interface Cérebro-Máquina por Ultrassom
